Hur vanligt är gonorre

Gonorrhea ska alltid behandlas, och en högdosinjektion av Ceftriaxon är den första behandlingen. Gonorrhea, särskilt i halsen, kan vara svår att behandla på grund av dess höga resistens mot många antibiotika, och kontrolltester cirka 2 veckor efter avslutad behandling rekommenderas. Världshälsoorganisationen, som har uppskattat cirka 87 miljoner fall av gonorrhea hos vuxna varje år [1].

Gonorrhea var tidigare mycket vanligt i Sverige, med det största antalet rapporterade fall i början av talet. Under de följande åren registrerade landet bara ett utseende nästan årligen i mitten av seklet, då landet registrerade lite mer än en droppe per år. Tyvärr har antalet gonorrheafall ökat markant sedan dess och den största ökningen har observerats sedan varje ökning med cirka 20 procent, dvs.

från 2 fall med 26,5 fall per invånare till 3 fall med 31,4 fall per befolkning Figur 1 [2]. Under de senaste åren har de flesta fall av gonorrhea rapporterats bland män som har sex med män, men den största ökningen av antalet fall har observerats bland kvinnor och män som har sex med kvinnor. Förekomsten av gonorrhea har ökat särskilt bland 20-åringar och bland män i åldern 25-34 år.

Ungefär en fjärdedel av de rapporterade fallen är kvinnor. Den största smittspridningen är intern: i cirka 70 procent av fallen de senaste åren har Sverige förklarats som infektionsland. De vanligaste infektionsländerna kan variera med åren, men Thailand är vanligt, och Filippinerna och flera europeiska länder förekommer varje år [2].

Under gonorrhea påverkades Covid-pandemin i epidemiologi, så uppgifterna är svåra att tolka och kan bara tolkas tillräckligt i framtiden. Gonorrhea orsakas av den klagande humana patogena bakterien neisseria gonorrhoeae, som betraktas som en gramnegativ G-dipluce i ett mikroskop. Då är det känt när det upptäcktes av Albert Neisser. Bakterierna infekterar främst det morogenitala området, men ibland också ändtarmen, halsen och ögat.

Gonorrhea infekterar från slemhinnan till slemhinnan; sålunda är intim kontakt nödvändig för infektion. Inkubationsperioden varierar från några dagar till en vecka. Gonorrhea infekterar huvudsakligen epitel av cylindrarna som finns i livmoderhalsen och i urinröret [3, 4]. Sedan Speech började behandla gonorrhea med antibiotika har det visat sig att bakterien är kompetent att utveckla resistens mot alla antibiotika som infördes som den första behandlingen [5].

Symtomen på gonorrhea är relaterade till infektionsplatsen. Det är viktigt att komma ihåg att ungefär hälften av kvinnorna med urogenital gonorrhea inte har symtom. Andra infektioner som klamydia och mycoplasma Genitalium, liksom candidiasis och bakteriell vaginos, bör uteslutas under behandlingen. Komplikationer för gonorrhea hos kvinnor växer infektion, vilket kan leda till inflammation i salping i bäckenområdet eller tubovarial abscess, extrauretisk graviditet och infertilitet orsakad av inflammation i äggledarna följt av sammanhängande sammanhängande [4].

Män med urogenital gonorrhea har vanligtvis symtom. Med uretrit har mer än 90 procent symtom: dysuri och översvämning.

Gonorré är en infektion som överförs genom vaginalsamlag, analsamlag eller genom oralsex.

Om infektionen sprider sig kan den orsaka Bitestisk inflammation, eventuellt i kombination med inflammation i testiklarna [4]. Gonorrhea i ändtarmen och halsen är vanligtvis asymptomatisk hos båda könen. Dessa infektioner kan vara vanliga hos män som har sex med män, men är inte ovanliga hos kvinnor. Ögon hos nyfödda kan infekteras med gonorrhea i kombination med förlossning om moderen har urogenital gonorrhea.

Infektionen kan leda till blindhet hos ett barn, men denna typ av ögoninfektion hos nyfödda är nu mycket ovanlig i Sverige. Ögoninfektioner förekommer också i sexuellt aktiva åldrar, vanligtvis orsakade av autoinokulering. Vid sjukdom i DGI-systemet: disseminerad gonokockinfektion, när gonorrhoeae sprider sig genom blodet, kan sekundära effekter leda till gemensamma pustler, artrit, särskilt i stora leder och klaffinfektioner.

Systemisk sjukdom är ovanlig, men det är viktigt att komma ihåg [4]. NAAT har en mycket hög känslighet hos både symptomatiska och asymptomatiska personer. Känsligheten är högre än vid odling, speciellt för prover från ändtarmen och halsen [3]. Odling är dock fortfarande mycket viktig för att följa den bakteriella utvecklingen av antibiotikaresistens, som har gjorts i Sverige i årtionden.

Män lämnar urinprover, det vill säga den första delen av urinen. Kvinnor lämnar stickprover från slidan, vanligtvis på egen hand. Män som har sex med män lämnar också alltid test för rak och hals. Beroende på det sexuella namnet lämnar kvinnor extragenitala tester. Sena komplikationer för salping observeras i form av kronisk buksmärta, förutom styrka och infertilitet.

Även män kan få en stigande infektion, vanligtvis i form av epididymit med smärta, svullnad och rodnad i hälften av skrotet. Epididymit är vanligtvis en av dem och påverkar således fertiliteten endast i mindre utsträckning. Akut prostatit förekommer, men är mycket ovanligt. Protit kan utvecklas på grund av infektion under analt samlag och kontakt med analysen.Kvinnor kan få proktit som ett resultat av direkt spridning från en könsinfektion.

Infekterade sekret kan förmodligen också överföras med fingrarna. Gonorrhea i ändtarmen ger ofta inte symtom. Oral-genital kontakt kan leda till gonorrhea i halsen, som vanligtvis är asymptomatisk men viktig ur epidemiologisk synvinkel, liksom gonorrhea i ändtarmen. Vid MSM är gonorrhea i halsen och ändtarmen ungefär lika vanligt som i urinröret.

Om du har smittat könssekretion i dina ögon kan det leda till konjunktivit och till och med bildandet av ett sår på hornhinnan, vilket är en allvarlig komplikation som kräver snabb behandling.

Under anmäldes fall av gonorré motsvarande en incidens av 40 fall per invånare, vilket är en ökning med 25 procent jämfört med (32 per ).

Om mamman har gonorrhea på fester kan barnet smittas och få gonorrhea i ögonen. Gonorrhea-infektion kan också leda till hematogen spridning, ett tillstånd som kallas DGI DGI gonokockinfektion med symtom som feber, septisk artrit och hudskador. Vid symtom som kan indikera en komplikation för gonorrhea, ska patienten alltid hänvisas till en specialiserad möte.

Vid misstänkt Salpingit, hänvisning till en kvinnoklinik för utvärdering och misstänkt hänvisning av epididymit till en urolog eller STI-antagning. Behandling av gonorrhea blir en allt svårare infektion på grund av den växande resistensen hos gonokockstammar mot använda antibiotika. Den första är manuella medel vid behandling av okomplicerad anogenital gonorrhea, där anmälan om resistens ännu inte är tillgänglig, är ceftriaxon.

I de fall där definitionen av resistens är tydlig när man sätter in en behandling följs den. Gonorrhea är en infektion som faller under Lagen om skydd av infektion. Patienten har rätt till fri sjukvård även vid misstänkt infektion. All behandling är kostnadsfri. Infektionsskyddsrapporter ska göras på kliniken som har klarat testet. Uppföljningsbehandling följs alltid vid återbesök när kontrolltester följs upp.

Om patienten blir symptomfri under behandlingen utförs uppföljning efter veckor med en klinisk undersökning och ett molekylärt biologiskt test. Om patienten har symtom efter behandling utförs övervakning efter en vecka och sedan med en direkt väg och odling av gonorrhea.